临证金鉴

名医简介张笃庆（1922〜），陕西中医学院主任医师。“邪伏募原”是温病常见证之一。临床表现为，初起先憎寒而后发热，继则但发热而不憎寒，日晡益甚，头身疼痛，胸闷脘痞，时作呕恶，舌苔白腻如积粉，脉象弦数等。吴又可、薛生白认为“邪伏募原”乃湿热遏阻、表里交关之所，其证寒热如疟，舌上白苔如积粉。叶天士论此证，认为苔白如粉而滑，四边舌色紫绛，为温疫初人募原。“邪伏募原”是泛指温热夹湿或湿热之邪侵袭人体，郁阻…

名医简介方谷（1508〜1600），明代医家室女月水不通。夫冲任之脉，起于胞内，为经脉之海，手太阳少阴二经，表里之病也。盖女子十四而天癸至，任脉通，肾气盛，经脉行，血海盈满，七情不扰，应时而下，则一月一来矣。若素忧惊太甚，积想过多，日夜思虑，劳伤心脾，饮食失节，以成虚损之症……在女子月水不通者也。何也？忧愁思虑则伤心，而血海竭矣，所以神光失散，不能发越于面也；饮食劳倦则伤脾，而血源衰矣，所以诸经不…

名医简介李中梓，字修之，号惺庵，清代医家。痛狂内因狂由痰火胶固，心胸阳邪充极，故猖狂刚暴，若有神灵所附。癫由心血不足，求望高远，抑郁不遂而成。虽有轻重之分，然皆心神耗散，不能制其痰火而然也。颠因心火有心经蓄热，发作不常，或时烦躁，鼻眼觉有热气，不能自由。有类心风，稍定复作。宜清心汤加菖蒲、芩、连、花粉、茯神、麦冬、丹参、远志、牛黄之类。颠狂似祟有视听言动俱妄，甚则能见平生未见闻事及五色神鬼。此乃气…

名医简介丁光迪（1918〜），南京中医药大学教授，著名中医学家。慢性前列腺炎在男科甚为常见，中医称之为白浊。此病的病本主要在于心肾与肝肾之间。前者是从精与神的关系而言；后者是从精与筋痿的关系而言。实际是心、肝、肾三者密切相关。其总的病理变化亦可归纳为阴虚阳旺，本虚标实。前人或谓湿热，或谓有痰，或谓伤气，或为伤血，或谓虚劳，或谓虚冷等，都是此病整个过程中的一个侧面而已。在临床应抓住“标本”二字。因此…

名医简介江尔逊（1917〜），乐山市人民医院主任医师，临床家。余治痹证，恒顾念内因。内因者，正气虚也，首责营卫失和，气血失调。纵观历代医家善治痹者，莫不明辨体质，匡扶正气，扶正以祛邪。而张景岳之议，犹为中肯：“风痹之证，大抵因虚者多，因寒者多。惟血气不充，故风寒得以入之；惟阴邪留滞，故经脉为之不利，此痛痹之大端也。”（《景岳全书•杂证谟•风痹》），大抵以调和营卫气血为主，祛风除湿散寒为辅，而善用乌…

名医简介王子瑜（1921〜），北京中医药大学教授。不孕的原因较多，且很复杂，约而述之不外肾虚、血虚、肝郁、痰湿、血瘀五方面。辨证施治，方可建功。我的临床体会总结如下。肾气亏虚证：多见经期后错，量少色淡，婚久不孕，面色晦黯，腰膝酸软，性欲淡漠，入夜尿频，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉迟。治疗以温肾益精为主，兼调冲任。常用仙灵脾、巴戟天、石楠叶、菟丝子、覆盆子、当归、熟地、川芎、白芍、紫河车、茺蔚子、五味子…

名医简介张景岳（1563〜1640），名介宾，明代医家。口舌之病，有疮者，有臭者，有干有渴者，有为苦为酸而诸味不同者，有重舌、木舌而舌间出血及舌胎舌黑者。在各方书多以口病为热证，然其中亦有似热非热及劳伤无火等证，是不可尽归于热，所当察也。口舌生疮，固多由上焦之热，治宜清火，然有酒色劳倦过度，脉虚而中气不足者，又非寒凉可治，故虽久用清凉终不见效。此当察其所由，或补心脾，或滋肾水，或以理中汤，或以蜜附…

名医简介陈道隆（1903〜1973），沪上名医，临床大家。先师陈道隆为沪上名医，对临床诸证每有独特见解，皆本于《内》、《难》而通贯古今，不乏巧思。而咳嗽一证，所论尤多，兹略述于下。一、辨痰痰为人身津液之所化，由乎脾运乏力，聚湿而成饮，炼液而为痰。痰之清白稀薄，咯之易出，无腥臭气者属寒；痰之黄浊粘稠，咳之难出，具腥臭味者属热，此理之常也。然有常必有变，先师以为仅据痰色之黄白未必能概括其属寒属热也。试…

名医简介张琪（1922〜），黑龙江省中医研究院研究员。肾功能减退初期，代表肾小球滤过率的肌酐清除率下降至50〜30ml/min，而血中尿素氮尚正常或稍高。这时患者仅表现为代偿性多尿，无其他症状，属肾功能不全代偿期。当肾功能进一步受损，肌酐清除率下降到30〜15ml/min，血中尿素氮增加到14.3〜24.9mmol/L（40〜70mg/dl）后，则出现夜尿、贫血、乏力、食欲减退等症状，这时属于肾功…

名医简介朱进忠（1933〜），山西省中医研究所主任医师。慢性腹泻，中医根据不同的临床表现分别称为久泻、久痢、痛泻、五更泻等，寒热并见，虚实夹杂。根据先师李翰卿先生的经验和个人体会，慢性腹泻的治疗必须首先注意辨证。临床所见以木邪乘土、脾虚不运、脾肾阳虚者较多。寒热夹杂者，症见胃脘痞满，食欲不振，吃冷、硬、肉食后加剧。其中热多者痞满而不痛，时见腹中雷鸣，脉滑，治宜生姜泻心汤。兼胃脘压痛者酌加枳实；吃肉…

名医简介谢昌仁（1919〜），南京市中医院主任医师，临床家。我在多年临证中，摸索出应用清热滋阴法治疗消渴病，常获得良好的疗效。主要方药为：北沙参、麦冬、川石斛、地黄、丹皮、茯苓、泽泻、山药、知母、生石膏、甘草、天花粉、鸡内金。我应用清热滋阴法治疗糖尿病有以下几点体会：1.《内经》早有“二阳结谓之消”以及“胃热则消谷，消谷则善饥”的理论。近代医家认为本病的发生，一是由于素体阴虚，先天不足，肾阴亏乏，…

名医简介林钦廉（1915〜），浙江医科大学附属儿科医院主任医师。外感咳嗽是儿科临床常见的病证。小儿肺脏娇弱，卫外不固，极易感受外邪。风寒或风热之邪从口鼻、皮毛侵人，首先犯肺而咳嗽。若不及时治疗，则酿痰壅肺，易成咳喘重症。林氏治疗小儿外感咳嗽，根据临床见症、发病新久、患儿体质，每用宣肺化痰，肃肺祛痰，润肺止咳，温肺祛痰四法，获得良好效果。宣肺化痰此法用于咳嗽初起，邪在肺卫阶段。小儿外感，以风热居多，…