小儿手足口病秘方

本病是由病毒引起的一种以发热、手足与口腔发疱疹为特征的流行性传染病。发病年龄多在5岁以内,2岁以下的小儿尤为多见。患儿发病后多有发热,体温常在38℃左右;见流涕,流涎,食欲不振,甚至拒食(因为口舌疼痛),少数病儿伴咳嗽或腹泻。本病最主要的特点是手足和口腔的皮疹和粘膜疹。皮疹多在手足心、手指背面、指甲周围、足跟边缘、肘、膝等,臀部也可出现。皮疹呈充血性红斑,或呈红色丘疹或疱疹、边缘清楚,小如栗米,大如豆粒,圆形或椭圆形,或扁平,其长轴与皮纹走向一致。皮疹有痒感。口腔、舌及咽部粘膜充血,有散在的小疱疹。破溃后形成溃疡,十分疼痛。病愈后手足的疱疹会自动吸收;臂、膝、腿部的皮疹结成薄痂,脱落后一般不留痕迹。本病可并发皮肤感染,虚弱病儿可并发鹅口疮,严重者亦可并发心肌炎、病毒性脑炎、瘫痪、酮中毒等。

本病是由病毒引起的,陆续有报道本病的病原体为Cox-sckic-Al6、Ertovr-us71,也有分离出Ao、A4、A5者。病毒主要存在病儿的疱疹液、咽喉与粪便中。通过飞沫,手污染与水源污染等多种途径传染,易导致流行。4~10月较常见,6~8月为高峰。

本病以手、足、口的皮疹和粘膜疹为特征,常伴发热,结合年龄、季节与流行情况等综合分析,不难确诊。

西医对本病无特殊疗法,仅用对症处理与支持疗法,或用抗菌素起預防继发感染的作用。

中医认为本病属温病范畴。温热挟湿自口鼻肌肤内入心脾二脏,再自内向外透发。脾开窍于口而主四肢,心开窍于舌而上血脉,故疹发于口舌与手足之肌肤。根裾病邪的性质,侵犯的部位与外透的趋势,故用药多从清热解毒,凉血清心,利湿,佐以外透疏散入手。(吴敦序)

1.楼蓝导赤方

来源:辽宁中医学院附属医院刘焯等。

功能:清热,解毒,利湿。

主治:手足口病。

组成:生地10克、竹叶7.5克、木通5克、生甘草7.5克、重楼7.5克、板蓝根15克,水煎服。

加减:若壮热,疱疹根部色深红,舌红苔黄而干,便秘,口渴者加生石膏20克、知母7.5克、黄芩7.5克、黄连5克、栀子7.5克;若热势不高,疱疹大而易破,大便稀而粘,舌苔腻者,可于方中去生地,加茯苓10克、泽泻7.5克、苍术7.5克、滑石15克(包)、黄柏7.5克。

疗效:本方治疗50例,服药3剂痊愈者34例,服药6剂愈者12例,无效4例。

按语:手足口病是湿热内蕴心脾,被外感时邪引发所致,故应以清热解毒利湿为主要治法。方中的板蓝根、重楼、竹叶、生甘草清热解毒;木通利湿。若热多湿少者,则配伍石膏、知母、黄连、黄芩、栀子加重清热解毒;湿多于热者,则加茯苓、泽泻、苍术、滑石以利湿;热久易伤阴,所以用生地,但生地性较滋腻,故湿重者不用。

2.清热泻脾汤

来源:河北省遵化县中医门诊部宁秀芳。

功能:清心热,泻脾湿,凉血解毒。

主治:手足口病。

组成:栀子8克、生石膏10克(先煎)、黄连6克、黄芩7克、生地10克、茯苓10克、苡仁10克、金银花12克、连翘12克、灯芯草10克,水煎服。

加减:发热重者重用银花、连翘至15克;大便干者生地用到18克,加生大黄8克(后下);口腔溃疡较重者重用生石膏至30克、黄连10克;苔腻,大便烂者去生地、苡仁,加枳实6克、山楂8克、神曲10克、鸡内金10克、陈皮10克,并重用黄连至10克;口腔溃疡,局部宜涂锡类散。

疗效:本方治手足口病94例,5天内痊愈者67例,7天痊愈者18例,2周痊愈5例,2周未愈者4例。

按语:手足口病为湿热内蕴心脾,为外邪所引发。故用栀子、生石膏、黄连、黄芩、银花、连翘清热解毒;茯苓、苡仁、灯芯草利湿。舌红口干,血热阴伤,用生地凉血滋阴;苔腻,便溏而臭,食积中焦,用山楂、神曲、鸡金、枳实消导,均属随证加减。

3.蓝根滑石汤

来源:天津市和平区中医院田国桢。

功能:清热,利湿,凉血,解毒。

主治:手足口病。

组成:板蓝根15克、大青叶10~20克、银花10克、连翘10克、生石膏10~20克、知母8~10克、竹叶10克、玄参10克、生地10克、蝉衣4~6克、滑石6~10克、白茅根10~30克,每日1剂,水煎2次,混匀频服。

加减:舌苔白厚腻为湿重,当加川朴6克、佩兰6~10克;大便干燥加全瓜萎10克、生大黄6克(后下);发热流涕加荆芥6克、薄荷4.5克(后下)。

疗效:本方治手足口病71例,均无合并症出现,早期者1~2剂乃愈,较重者4~6剂愈,全部治愈。

按语:方中用板蓝根、大青叶、银花、连翘、石膏、知母、竹叶、玄参、生地清热,凉血,解毒;滑石、茅根利湿;蝉衣透邪外出。湿重者加川朴、佩兰化湿,兼助疹外透;热盛内结燥屎,用生大黄、瓜萎泻火攻下;发热,流涕者是挟风邪,故用荆芥、薄荷散风,兼透疹。

4.大青地肤子汤

来源:王万岭

功能:清热,解毒,凉血,利湿。

主治:手足口病。

组成:大青叶15克、银花12克、连翘9克、生石膏12克、黄芩6克、生地12克、紫草9克、赤芍6克、丹皮6克,菊花10克,荆芥穗4.5克,蝉衣6克、神曲6克、焦山楂6克、厚朴6克、地肤子9克,每日1剂,水煎2次,混匀频服。

加减:口腔疱疮重者用大黄6~10克(后下)。

疗效:本方治疗手足口病20例,均痊愈。

按语:本方用大青叶、银花、连翘、石膏、黄芩、生地、紫草、赤芍、丹皮清热凉血解毒;厚朴、地肤子化湿;菊花、芥穗、蝉衣透疹外出;脾为邪伤,消化障碍,故用山楂、神曲;口舌疱疹重者,心胃火盛,当以大黄泻之。

摘自《中国秘方大全》

秘方谨供参考,不作治病推荐

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